Это очень сложное психическое расстройство, так как является смешанным видом депрессии. Относится к эндогенному виду психозов и характеризуется биохимическим изменением мозга, проявляющееся в смене настроений от чрезмерной веселости и физической активности, возбуждения к угнетению и в резком переходи от одной эмоции к другой. Баланс позитивных и негативных эмоций От остальных видов депрессий характеризуется позитивными мыслями. без видимых причин и независимо от времен года.
Периодичность проявления затяжная и длится от 3 месяцев до 1,5 лет. Более того, он может относиться к циркулярному психозу. Это состояние периодичности протекающего психоза в разные фазы.
Течение маниакальной фазы
Маниакальная фаза представлена тремя основными симптомами:
- повышенное настроение
- двигательное возбуждение
- психическое возбуждение
В течении «полной» маниакальной фазы выделяют пять стадий:
- Гипоманиакальная стадия характеризуется повышенным настроением, появлением чувства духовного подъёма, физической и психической бодрости. Речь многословная, ускоренная, падает количество смысловых ассоциаций с нарастанием механических ассоциаций (по сходству и созвучию в пространстве и времени). Характерно умеренно выраженное двигательное возбуждение. Внимание характеризуется повышенной отвлекаемостью. Умеренно снижается продолжительность сна и повышается аппетит.
- Стадия выраженной мании характеризуется дальнейшим нарастанием выраженности основных симптомов фазы. Больные непрерывно шутят, смеются, на фоне чего возможны кратковременные вспышки гнева. Речевое возбуждение выраженное, достигает степени скачки идей (лат. fuga idearum). Выраженное двигательное возбуждение, выраженная отвлекаемость приводят к невозможности вести с больным последовательную беседу. На фоне переоценки собственной личности появляются бредовые идеи величия. На работе больные строят радужные перспективы, вкладывают деньги в бесперспективные проекты, проектируют безумные конструкции. Длительность сна снижается до 3—4 часов в сутки.
- Стадия маниакального неистовства характеризуется максимальной выраженностью основных симптомов. Резко двигательное возбуждение носит беспорядочный характер, речь внешне бессвязна (при анализе удаётся установить механически ассоциативные связи между компонентами речи), состоит из отрывков фраз, отдельных слов или даже слогов.
- Стадия двигательного успокоения характеризуется редукцией двигательного возбуждения на фоне сохраняющегося повышенного настроения и речевого возбуждения. Интенсивность двух последних симптомов также постепенно снижается.
- Реактивная стадия характеризуется возвращением всех составляющих симптомов мании к норме и даже некоторым снижением по сравнению с нормой настроения, лёгкой моторной и идеаторной заторможенностью, астенией.